新冠防控方案（第九版）公布，科學性和精準性進一步提升

疫情防控措施有了最新優化調整。

6月28日，國務院應對新型冠狀病毒肺炎疫情聯防聯控機制綜合組組織修訂形成的《新型冠狀病毒肺炎防控方案（第九版）》（下稱“第九版防控方案”）對外公布。

第九版防控方案全面落實“外防輸入、內防反彈”總策略和“動態清零”總方針，針對奧密克戎變異株的特點，因時因勢對疫情監測、風險人員的隔離管理、中高風險區劃定標準等進行了調整。

具體而言，第九版防控方案對新冠病毒的病原學和流行病學特征給出了最新研判；進一步強化監測預警，新增對風險職業人群的核酸檢測頻次做出分類分級的要求；特別強調優化區域核酸檢測策略；入境人員的隔離觀察時間縮短一半等。

深圳第三人民醫院院長盧洪洲教授對第一財經記者表示：“第九版防控方案進一步提高了疫情防控的科學性、精準性，是為充分利用資源、提高防控效率、統籌疫情防控和經濟社會發展而制定的。”

“今天上午，國務院聯防聯控機制綜合組召開全國疫情防控工作電視電話會議，強調各地各部門要時刻緊繃疫情防控這根弦，嚴格執行第九版防控方案，把該管住的堅決管住，該落實的堅決落實，該取消的堅決取消，不一致的措施限期清理。國務院聯防聯控機制綜合組將派出工作組，對地方落實情況進行督導。”國家衛生健康委新聞發言人、宣傳司副司長米鋒在28日舉行的新聞發布會上表示。

強化區域核酸檢測策略

和2021年5月印發的第八版方案相比，第九版防控方案在“疫情處置”部分新增“區域核酸檢測”相關部署。

第九版防控方案明確：針對省會城市和千萬級人口以上城市、一般城市、農村地區，綜合疫情發生后感染來源是否明確、是否存在社區傳播風險及傳播鏈是否清晰等因素進行研判，根據風險大小，按照分級分類的原則，確定區域核酸檢測的范圍和頻次。

其中，對于省會城市和千萬級人口以上城市，疫情發生后，經流調研判，傳播鏈不清、風險場所和風險人員多、風險人員流動性大，疫情存在擴散風險時，疫情所在區每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測無社會面感染者后，間隔3天再開展一次全員核酸檢測，無社會面感染者可停止全員核酸檢測。

對于上述城市中感染者活動頻繁、停留時間長的其他區，可基于流調研判，劃定一定區域開展全員核酸檢測。原則上每日開展一次全員核酸檢測，連續3次核酸檢測無社會面感染者，可停止全員核酸檢測。

第九版防控方案規定：“發生跨區的廣泛社區傳播疫情時，提級指揮，由省級疫情聯防聯控機制決定是否在全市范圍內開展全員核酸檢測。”

病毒學專家常榮山告訴第一財經記者，根據第九版防控方案，目前不少地區在執行的常態化核酸檢測工作應該做出動態調整。其一，在非省會和千萬人口規模城市，無需進行高密度的核酸檢測工作；其二，在省會和千萬人口規模城市，也應根據各區的防控需要調整，不能全市一刀切。

在盧洪洲看來，一個好的核酸篩查體系需要具備科學、合理、方便、快捷四個特征。“對于低風險地區，我們可以提倡應不檢盡不檢，對于非跨省市流動人員沒有必要執行高強度的核酸篩查；而對于冷鏈、入境口岸、物流等高風險工作嚴格執行常態化核酸檢測，提倡應檢盡檢。”他告訴第一財經記者。

截至目前，全國新增本土感染者已連續數日降到40例以下。隨著國內疫情防控態勢整體持續向好，6月以來，全國已有多地對常態化核酸檢測工作做出動態調整。

比如，湖北全省，浙江杭州、寧波等地近日相繼降低了對常態化核酸檢測的頻次要求，安徽合肥、淮南，浙江舟山，江蘇海安等地暫停了常態化核酸檢測工作。山東德州、江蘇蘇州等地明確出入公共場所不再查驗核酸陰性證明。

此外，第九版防控方案還統一了封控管控區和中高風險區劃定的標準，對此，盧洪洲認為，統一封控管控區和中高風險區劃定標準，明確了高、中、低風險區的判定要求、管控措施及升降規則，指導性強，可操作性強。

密接、入境人員為何“7+3”？

相比第八版，第九版防控方案對風險人員的隔離管理期限和方式進行了優化調整。

其中，將密切接觸者以及入境人員的隔離期從“14天集中隔離醫學觀察+7天居家健康監測”調整為“7天集中隔離醫學觀察+3天居家健康監測”。

盧洪洲告訴第一財經記者，這是針對奧密克戎變異株平均潛伏期縮短（多為2~4天），絕大部分都能在7天內檢出的特點作出的調整，“對密接和入境人員隔離管理期限進行了優化，能夠提高新冠肺炎疫情防控措施的科學性、精準性，也大大節約了社會資源。”

盧洪洲團隊最近一項研究數據顯示，奧密克戎毒株從可以檢測到病毒核酸起，達到高峰期平均需要5.3天，到病毒清除（Ct值大于35為標準）平均需要14.4天。

目前，國際和國內的流行優勢毒株均為奧密克戎變異株，將入境人員和密切接觸者隔離期限進行調整，“并不意味著防控措施的‘寬松’，而是根據奧密克戎變異株的流行特點對防控措施的進一步優化，不會增加疫情傳播的風險，是精準防控的體現。”中國疾控中心傳防處研究員王麗萍在上述發布會上稱。

民航業內人士林智杰則對記者分析，基于奧密克戎變異毒株的新特點，也是基于前期10+7、7+7試點的經驗，第九版防控方案進一步縮短了入境隔離的時間要求，大大方便了更多旅客的國際往來，對于國際航空市場的復蘇會起到很大的促進作用。同時隔離期的縮短，也意味著同樣的隔離酒店能夠保障和服務更多的入境旅客，這也為國際航班的進一步增加做好準備。

值得注意的是，過去兩年一直被嚴控數量的國際航班，最近的確有了實質性的增加。多位國內航司的內部人士對記者透露，的確聽說民航局在準備增加更多國際航班，落實近日國務院常務會議上的決定。

值得注意的是，新版的防控政策也不是一味放松，在縮短入境隔離時間的同時，還加密了重點人員的核酸檢測頻次。

根據第九版防控方案的規定，加密風險職業人群核酸檢測頻次，將與入境人員、物品、環境直接接觸的人員核酸檢測調整為每天1次，對人員密集、接觸人員頻繁、流動性強的從業人員核酸檢測調整為每周2次。增加抗原檢測作為疫情監測的補充手段，基層醫療衛生機構對可疑患者、疫情處置時對中高風險區人員等可增加抗原檢測。

“新版的防控政策更多體現了科學防控、精準防控的思想，相信疫情防控和經濟發展可以取得更好的平衡。”林智杰表示。

疫情監測加強精準化管理

第九版防控方案提出，要進一步強化監測預警，按照點與面結合、癥狀監測與核酸檢測結合、傳染病監測系統與其他部門監測系統結合的原則，開展人、物、環境等多渠道監測。

在醫療機構就診人員方面，對于不具備核酸檢測能力的基層醫療衛生機構，可對上述人員進行抗原檢測。

“第九版防控方案在完善疫情監測方面增加了醫療機構就診人員、重點機構和場所人員、社區管理人群、集中隔離場所和醫療機構及藥品監測內容，在核酸檢測方面細化了常態化時期全員、重點人群及重點場所的人員核酸檢測要求，體現了精準化管理。”盧洪洲對第一財經記者表示，“這是一大亮點，可更好地實現精準防控。”

一位法國巴斯德研究所病毒專家對第一財經記者表示：“職業風險不可忽視，例如醫務工作者、實驗室工作人員，以及任何有機會與新冠感染者接觸，或暴露于感染者所在場所的人，都應該加強核酸檢測的力度。”

值得

的是，第九版防控方案在“疫情監測要求”部分新增了藥品監測內容。

根據最新版防控方案，出現本土疫情后，轄區藥店應對購買退熱、止咳、抗病毒、抗生素、感冒等藥物的人員進行實名登記并將信息推送轄區街道（社區）管理，及時督促用藥者開展核酸檢測，必要時可先開展一次抗原檢測。

病毒學家、香港大學李嘉誠醫學院生物醫學學院教授金冬雁接受第一財經記者采訪時表示，通過購藥這一特定場景，可以對社區面進行一個合理的監測，這是一種更加主動、靈敏的疫情監測方式。

一位傳染病防治專家也對記者表示，如果某地發生了本土疫情，去購買退燒藥的民眾如果出現了新冠肺炎癥狀，就需要去做核酸檢測。藥品監測的作用就是可以通過信息抓取找到這部分人群。

本文轉自:第一財經